Artritída a artróza

Artritída je skupina ochorení vyvolaných infekciou, nesprávnym metabolizmom, poruchami imunitného systému, pri ktorých dochádza k zápalovému procesu v jednom alebo viacerých kĺboch. V tomto prípade sa pozoruje opuch, začervenanie kože a zvýšenie teploty v postihnutej oblasti. Proces môže prebiehať v akútnej alebo chronickej forme. V prvom prípade má pacient ostrú bolesť v kolene alebo inom kĺbe, v druhom prípade sa choroba vyvíja pomaly v dôsledku nedostatočnej liečby patológie v akútnom štádiu. Najbežnejšie typy artritídy sú:

• artróza - poškodenie chrupavky a priľahlého kostného tkaniva a svalových vlákien;
• reumatoidná choroba je chronické autoimunitné ochorenie spojivového tkaniva, ktoré spôsobuje nezvratné zmeny v kĺboch zápästí, článkov prstov na rukách a nohách a vedie aj k systémovému poškodeniu organizmu.
• dystrofická - degeneratívna deštrukcia kĺbov spôsobená metabolickými poruchami, nedostatkom vitamínov, hypotermiou alebo fyzickou námahou;
• traumatický - zápalový proces, ktorý sa vyskytuje vo veľkých kĺboch (koleno, lakeť, rameno) po poranení;
• dna (dna) - systémové ochorenie spôsobené zvýšeným obsahom kyseliny močovej v krvi a porušením metabolizmu purínov, najčastejšie sa vyskytuje u mužov.

Príčiny artritídy

Každý typ artritídy má svoju vlastnú príčinu, najčastejšie je to:

• prenesené vírusové, parazitárne, urogenitálne, plesňové ochorenia;
• prítomnosť ložísk infekcie v tele vo forme flegmónu, abscesu, varu, tuberkulózy, kazu a iných;
• zranenia vedúce k poškodeniu kĺbov;
• nadmerná fyzická aktivita;
• alergie;
• dedičná predispozícia;
• metabolické ochorenie;
• nevyvážená strava, nedostatočné množstvo vitamínov a mikroelementov v potravinách;
• zlé návyky (fajčenie, pitie alkoholu, užívanie nelegálnych drog);
• nadváhu.

príznaky artritídy

Príčiny ochorenia môžu byť odlišné, ale existuje množstvo charakteristických symptómov, ktoré sa vyskytujú u všetkých pacientov. Vyhľadajte lekársku pomoc, ak sa u vás vyskytne:

• silná bolesť kĺbov pri pohybe alebo dotyku kože v oblasti kĺbu;
• stuhnutosť pohybov ráno po prebudení;
• opuch okolo chorého kĺbu, periartikulárnych tkanív a väzov;
• lokálna hyperémia kože sprevádzaná horúčkou;
• charakteristické škrípanie kĺbov pri vykonávaní náhlych pohybov;
• pocit rýchlej únavy pri vykonávaní jednoduchej práce;
• trvalá deformácia kĺbov.

Dôležité!

Ak ignorujete prvé príznaky a nezačnete liečbu artrózy, ochorenie bude postupovať a výrazne zníži kvalitu života pacienta. V tomto prípade sa proces môže stať nezvratným a viesť k invalidite!

Etapy vývoja choroby

Pri určovaní štádia ochorenia sa berú do úvahy klinické prejavy patológie:

• Po prvé - dochádza k miernemu obmedzeniu kĺbovej pohyblivosti, zachováva sa schopnosť sebaobsluhy a odborných činností.
• Druhá - pohyblivosť kĺbov je výrazne obmedzená, pri pohybe sa objavuje chrumkavosť, bolesť v nohách sa zvyšuje pri chôdzi a v noci.
• Po tretie - je zrejmá deformácia kĺbov, je zaznamenaná stuhnutosť a silná bolesť, pracovná kapacita je čiastočne stratená.
• Po štvrté - dochádza k deformácii kĺbov a strate pohyblivosti, chrupavka je úplne zničená, silná bolesť vytvára psycho-emocionálnu záťaž, pacient stráca schopnosť sebaobsluhy.

Liečebné metódy

V špecializovaných ambulanciách je ortopedické oddelenie, kde sa liečbe artrózy venujú traumatológovia-ortopédi najvyššej kvalifikačnej kategórie. Lekár zvolí možnosť liečby v závislosti od závažnosti diagnózy. V štádiách I a II ochorenia sa vykonáva konzervatívna liečba:

• lieková terapia vrátane intraartikulárnych injekcií kyseliny hyalurónovej a liekov;
• SVF-terapia - liečba pomocou buniek stromálno-vaskulárnej frakcie získanej z tukového tkaniva pacienta;
• PRP terapia je liečba kĺbov, šliach a väzov injekciami plazmy získanej z krvi pacienta a obohatenej o krvné doštičky.

V akútnom období sa uskutočňujú periartikulárne blokády a kurzy liekovej protizápalovej terapie. Počas remisie je predpísaná cvičebná terapia a fyzioterapia. Podľa indikácií je predpísaná chirurgická liečba:

• korekčná osteotómia kostí dolnej končatiny, stehennej kosti, kolenného kĺbu za účelom obnovenia osi dolnej končatiny;
• terapeutická a diagnostická artroskopia (LDA), ktorá zahŕňa chondroplastiku a mikrofraktúru na odstránenie defektov chrupavkového tkaniva.

Artritída v štádiu III sa lieči chirurgicky. Pohyblivosť bedrového kĺbu sa obnovuje pomocou artroplastiky (totálnej, unipolárnej, bipolárnej). Pri výmene kolenného kĺbu sa vykonáva celková protéza.

Prevencia artritídy

Aby ste zabránili rozvoju ochorenia a konsolidovali výsledky liečby, dodržujte odporúčania lekára:

• vyhnúť sa veľkému zaťaženiu kĺbov;
• vykonávať fyzické cvičenia na strečing, ako aj kĺbovú gymnastiku;
• organizovať správnu výživu, jesť viac rýb, čerstvej zeleniny a ovocia;
• sledujte svoju váhu, noste pohodlnú obuv, chráňte kĺby pred vystavením chladu;
• vzdať sa zlých návykov;
• pravidelne absolvovať kurz preventívnej masáže;
• posilniť imunitu.

Čo je artróza

Osteoartróza je ochorenie, pri ktorom dochádza k deformácii a deštrukcii chrupavkových tkanív pokrývajúcich priľahlé kĺbové kĺby. V dôsledku toho kostné tkanivo vo vnútri kĺbu zhustne, tvoria sa na ňom dutiny a patologické výrastky (osteofyty). Postupne sa medzera medzi kĺbmi zužuje a prerastá a strácajú pohyblivosť.

Najčastejšie sa choroba vyvíja u ľudí vo veku 45 - 50 rokov a starších. Najčastejšou formou patológie je deformujúca sa artróza, ktorá postihuje bedrové, kolenné a členkové kĺby, zápästia a ruky.

Príčiny artrózy

Dôležité!

Hlavnou príčinou artrózy je nesúlad medzi fyzickou aktivitou a schopnosťou kĺbového kĺbu odolávať tejto záťaži. Prechod akútnej artrózy na chronickú povedie k deformácii a deštrukcii kĺbu.

Možné príčiny patológie môžu byť:

• ochorenia endokrinného systému - cukrovka, obezita, hypertyreóza, nadmerná sekrécia hormónov hypofýzy a prištítnych teliesok;
• rôzne zranenia: zlomeniny s posunom kĺbových plôch vzhľadom na normálnu os, modriny, dislokácie, roztrhané väzy;
• zápalové procesy v tele;
• metabolické ochorenie;
• vrodené patológie - ploché nohy, rôzne dĺžky končatín, dysplázia;
• periférna neuropatia v dôsledku cukrovky alebo nadmerného požívania alkoholu;
• hypotermia a iné.

Symptómy artrózy

Choroba sa postupne rozvíja, takže príznaky patológie sa objavujú po začatí deštrukcie kĺbov. Pacienti uvádzajú ako hlavné príznaky nasledovné:

• chrumkavosť, ktorá sa vyskytuje pri pohybe;
• bolesť v kĺbe počas ťažkej fyzickej námahy;
• zvýšená stuhnutosť ráno po prebudení;
• zhoršenie pohyblivosti kĺbov;
• deformácia prstov na rukách a nohách v dôsledku kostných výrastkov;
• bolestivá bolesť pri zmene poveternostných podmienok a atmosférického tlaku, ako aj bolesť v noci.

Štádiá artrózy

Pri absencii liečby sa rozlišujú tri štádiá artrózy:

• I. štádium – hybnosť kĺbov je mierne obmedzená, množstvo živín v synoviálnej tekutine klesá, záťaž kĺbu spôsobuje bolesť.
• Štádium II - pohyblivosť kĺbov je výrazne obmedzená, chrupavka sa začína rozpadať, pri pohybe sa objavuje chrumkavosť a bolesť.
• Stupeň III - dochádza k deštrukcii štruktúry chrupavky a deformácii kĺbového miesta, na kostnom tkanive sa tvoria osteofyty, kĺb prakticky stráca pohyblivosť, bolestivý syndróm sa stáva trvalým.

Liečebné metódy

Liečba artrózy je zameraná na odstránenie príčiny ochorenia, zmiernenie bolesti a regeneráciu chrupavky na obnovenie pohyblivosti kĺbov..Na tento účel sú pacientovi predpísané lieky proti bolesti a protizápalové lieky. V prvej a druhej fáze sa tiež vykonávajú:

• injekčná terapia so zavedením kyseliny hyalurónovej do kĺbu;
• SVF-terapia, založená na schopnosti stromálno-vaskulárnej frakcie tukového tkaniva stimulovať obnovu poškodeného kĺbu;
• PRP-terapia so zavedením liekov, ktoré odstraňujú zápal a znižujú bolesť, do kĺbovej dutiny;
• periartikulárne blokády so zavedením liekov, ktoré obnovujú pohyblivosť kĺbov, do periartikulárnych tkanív.

V prípade dlhotrvajúcej bolesti sa vykonáva chirurgická liečba:

• korekčná osteotómia na obnovenie zničených kĺbov (koleno, bedrový kĺb, členok a iné);
• terapeutická a diagnostická artroskopia, vrátane chondroplastiky a mikrofraktúry na odstránenie defektu chrupavky.

Počas obdobia remisie sa odporúča fyzioterapia, cvičebná terapia a masáže.

V treťom štádiu artrózy sa robí endoprotéza bedrového kĺbu (totálna, bipolárna, unipolárna) a totálna náhrada kolena.

Prevencia artrózy

Aby sa zabránilo rozvoju artrózy, odborníci odporúčajú:

• vyhnúť sa veľkému zaťaženiu kĺbov;
• jesť správne, zaviesť do stravy potraviny obsahujúce kolagén a omega-3;
• pravidelne vykonávať fyzické cvičenia na strečing, ak je to možné, navštívte bazén;
• neprechladzujte;
• nosiť pohodlnú obuv;
• odmietnuť zlé návyky;
• kontrolovať hmotnosť.

Nemožno hovoriť o tom, čo je nebezpečnejšie: artritída alebo artróza, pretože ak sa nelieči, v oboch prípadoch dochádza k úplnej nehybnosti kĺbov, čo môže viesť k ich zničeniu a invalidite. Preto by sa malo pamätať na to, že s včasnou liečbou na klinike môže pacient počítať s priaznivou prognózou.